Стопа человека имеет сводчатое строение и состоит из мышц, костей и связок. Во многом она сходна с кистью руки, но выполняет иные функции. Существует ряд патологий стопы, наиболее распространена деформация (плоскостопие).
Стопа: определение термина
Стопа – это один из отделов нижней конечности, которая несет на себе вес тела. Она выполняет несколько функций, одна из которых – перемещение в пространстве.
Линия, которую визуально можно провести через верхушку лодыжки, называется границей стопы. На протяжении всего периода жизни стопа человека выдерживает огромные нагрузки статического и динамического характера.
Уникальное строение зависит от разных по форме и размеру костей, сочленений, работы связочного аппарата. В сочетании с мышечной тканью обеспечивается устойчивость и выносливость стопы к нагрузкам и массе собственного тела.
Она выполняет несколько важных функций:
- балансировочная – позволяет суставам смещаться в разных плоскостях, благодаря чему человек сохраняет заданное положение тела;
- рессорная – способность гасить ударную нагрузку особенно во время занятий спортом, защищая кости и суставы тела от травм;
- толчковая позволяет выполнять поступательные движения в разных направлениях.
Данные функции повлияли на анатомическое строение стопы человека.
Анатомия человеческой стопы
Различают несколько частей стопы. Выделяют тыльную сторону стопы, подошву, которая отделена латеральным и медиальным краем, и пальцы. Задняя часть стопы представлена пяткой. У человека ступни разного размера – правая стопа немного длиннее левой, хотя встречаются исключения.
Кости
В стопе 26 костей, каждая имеет название и выполняет определенные функции. Скелет стопы представлен плюсной и предплюсной. Предплюсна это – один из отделов стопы. Основные кости предплюсны образованы двумя рядами костей.
Одна из костей стопы человека (таранная) в верхней части соединена с голенью, внизу – с пяточной костью (она является самой крупной костью в стопе), с другой стороны – с ладьевидной.
Анатомия пяточной кости позволяет пятке быть опорой. В задней части она слегка утолщена и вытянута. Строение пяточной кости играет большую роль при равномерном распределении нагрузки.
Клиновидные кости находятся впереди со стороны ладьевидной кости и расположены в ряд. Кубовидная кость занимает наружный край.
Плюсна в теле человека расположена рядом с предплюсной и представлена 5 трубчатыми небольшими костями. Каждая имеет основание, головку и тело.
Кроме плюсны и предплюсны, кости находятся в каждом из пальцев. Они имеют по три фаланги. Исключение – только первый палец, который состоит из двух фаланг. Костей стопы, которые относятся к пальцам, 14 штук.
Мышцы
Движение стопы, каждого из пальцев, поддержание свода и обеспечение рессорной функции зависит от мышечной ткани. Стопа состоит из 19 мышц.
Некоторые группы мышц расположены на подошве, часть – на тыльной стороне, остальные крепятся к голени, но также принимают участие в процессе движения.
Связки
Движения стопы человека невозможны без связок. Наиболее значимая из связок – подошвенная. Она начинается от пяточной кости и заканчивается у плюсневых костей.
Связка содержит большое количество ответвлений, которые поддерживают свод стопы. Эти соединения отвечают за правильное положение свода на протяжении жизни человека.
Мелкие связки имеют огромное значение для состояния костей и суставов. Они помогают поддерживать положение тела в нужном положении и выдерживать сложные нагрузки.
Сухожилия
Большая часть сухожилий стопы представляет собой продолжение мышц и предназначены для прикрепления к надкостнице. Вторая функция заключается в обеспечении прочности суставной капсулы.
Кроме этого сухожилия участвуют в поддержании свода стопы, правильном и равномерном распределении веса.
Справка! Самое значимое сухожилие – ахиллово. Оно крепится к пяточной кости и аккумулирует ударную нагрузку при ходьбе. Повреждение сухожилия – одна из наиболее сложных травм. Повреждение можно восстановить только с помощью правильного лечения.
Суставы
Суставы предназначены для объединения костей стопы и обеспечивают их подвижность.
Голеностоп считается основным суставом. Он соединяет голень со стопой. Сформирован за счет костей голени и сочленением таранной кости. Одна из основных функций голеностопа – обеспечение сгибание подошвы и ее тыльной стороны. Он чаще остальных подвергается травмированию.
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав образован одноименными костями. Строение – шаровидное. Функция – обеспечение пронации и супинации стопы.
Подтаранный сустав сформирован таранной костью и пяточной. Форма – спиралевидная или цилиндрическая. Сустав окружен тонкой капсулой и имеет небольшие связки. Его основная функция заключается в обеспечении поворотов стопы в разные стороны.
Клино-ладьевидный сустав нередко заменяет функции подтаранного, поскольку они расположены поблизости. Однако если подобная компенсация происходит на постоянной основе, то суставы быстрее изнашиваются, что приводит к развитию некоторых патологий.
Предплюсне-плюсневые суставы почти неподвижны, это позволяет им обеспечивать устойчивость стопы. Многочисленные связки также участвуют в этом процессе.
К ним относят пяточно-кубовидный и клиновидными суставами. Сюда же относят пяточно-кубовидный сустав. Он обеспечивает подвижность других сочленений.
Плюснефаланговые суставы имеют форму шара. Образованы фалангами пальцев и плюсневыми костями (их головками). Основная функция –осуществление сгибательных движений.
Функция фаланговых суставов заключается в соединении фаланг между собой и обеспечении двигательной активности. Строение блоковидное.
Кровеносная система
Крупная артерия, расположенная с медиальной стороны, разделяется и снабжает кровью два участка – сгибатели пальцев и мышцу, которая обеспечивает двигательную активность пальца.
Латеральная артерия питает кровью большинство мышц. Тыльная разделяется на две ветки, одна из которых проходит через два первых пальца, а вторая направляется к подошве. Плюсневые артерии состоят из подошвенных и тыльных.
В стопе различают следующие вены:
- тыльные;
- перфорантные;
- глубокие.
Внимание! Вены имеют клапаны, которые обеспечивают пропускную способность, направляя кровь к сердцу и предотвращая ее обратное течение. Венозные клапаны образованы складками внутренней оболочки.
Нервы
Полноценное функционирование невозможно без участия нервов. Стопа имеет 4 нерва:
- поверхностный и глубокий малоберцовые;
- задний большеберцовый;
- икроножный.
Нервные волокна отвечают за проводимость импульсов.
Возможные заболевания человеческих стоп
Среди самых распространенных патологий следующие:
Самолечение подобных патологий недопустимо, поскольку это может привести к осложнениям.
Стопа ежедневно подвергается серьезным нагрузкам, поэтому заболевания, связанные с костной или мышечной тканью, нервами или связками не считаются редкостью. Лечением должен заниматься врач после всех необходимых диагностических мероприятий.
Методы диагностики
Специалист поставит диагноз только после получения полной клинической картины, проведения полноценной диагностики. К минимальным диагностическим мероприятиям относят рентген.
Для получения более детального результата потребуется сдать ряд лабораторных анализов, которые помогут выявить воспалительный процесс.
Следующими инструментальными исследованиями могут стать КТ или МРТ. Эти виды обследования определят анатомическое строение пятки и стопы в целом, выявят их особенности и наличие травмы, установят воспалительный процесс и покажут состояние тканей благодаря послойному изображению.
Варианты лечения
Терапевтические мероприятия зависят от первопричины патологии. Лекарственные препараты сочетают с физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и правильным рационом.
Среди медикаментов в зависимости от заболевания и его причины, назначают антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
Травмы стоп
Среди наиболее распространенных травм выделяют следующие:
- перелом костей;
- перелом со смещением;
- закрытый перелом;
- перелом Джонса (травма плюсневых костей).
При интенсивных физических нагрузках на неподготовленные ноги нередко возникает стрессовый перелом. В отличие от других видов травм его можно быстро обнаружить. Он характеризуется болью при пальпации и усилении болевого эффекта при нагрузке.
Справка! Травмы встречаются достаточно часто у взрослых и детей. К наиболее распространенным причинам их появления относят резкий фронтальный удар, неосторожные быстрые движения, прыжок с большой высоки, ранение.
Диагностика
Определением характера боли в стопе, лечением травм занимаются травматологи-ортопеды.
Из диагностических мероприятий врач может назначить:
- рентгенография в двух или трех проекциях;
- УЗИ, УЗДГ;
- электрофизиологические исследования для выявления неврологических расстройств;
- КТ или МРТ;
- лабораторные анализы.
Для уточнения диагноза врач нередко рекомендует посетить сосудистого хирурга, невролога.
Лечение
В лечении важно, как была оказана первая помощь. Конечности необходим полный покой, нахождение на небольшой возвышенности. Необходима иммобилизация с помощью шины или жесткой повязки, холод на конечность.
При вывихах, переломах показано наложение гипса, репозиция или вправление, возможно блокада обезболивающими средствами.
Консервативная терапия включает охранительный режим (то есть покой и использование ортопедических приспособлений), применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры.
Иногда показано хирургическое вмешательство для сокращения продолжительности лечения. Оперативное вмешательство предусматривает фиксацию спицами, остеосинтез, открытое вправление и другие виды операций.
Послеоперационный период требует использования антибактериальных препаратов, обезболивающих средств, а также грамотной программы реабилитации.
Врожденные патологии стоп
Врожденные аномалии – это группа пороков развития, лечение которых чаще оперативное. Прогноз при этом во многом зависит от тяжести патологии.
К наиболее распространенным относят:
- косолапость;
- плоскостопие;
- пяточная, полая, конская стопа;
- расщепленная деформация;
- артрогрипоз;
- полимелия;
- гипоплазия;
- гигантизм.
Важно! Лечение зависит от конкретной патологии. Диагностику и терапевтические мероприятия проводят ортопеды и травматологи.
Профилактика
Любое заболевание гораздо легче предупредить чем вылечить. Поэтому врачи рекомендуют выполнять основные меры профилактики:
- регулярные гигиенические процедуры;
- удобная обувь по сезону;
- умеренная физическая нагрузка;
- специальные упражнения для укрепления свода и суставов;
- подбор ортопедических стелек.
Также желательно давать ногам полноценный отдых и регулярно ходить по земле, песку, траве и гальке.
Заключение
Стопа человека – уникальный и сложный механизм, который ежедневно испытывает огромные нагрузки. Благодаря конечностям человек передвигается и может держать равновесие.
Она состоит из множества элементов, каждый из которых отвечает за выполнение определенных функций. Поэтому при развитии заболеваний следует обратиться к врачу, как только обнаружены первые неприятные симптомы.
Самолечение может быть крайне опасно, поскольку часто вызывает осложнения.
